FrailtyLc65+ - Development of a frailty score based on hospital discharge data linked to cohort data

Frailty is a strong predictor of adverse health outcomes in older people and results in increased health care and economic burden. In particular, hospitalizations are more frequent, longer, and more costly in frail older inpatients than in non-frail ones. Despite these findings, Frailty remains poorly taken into account in cost-weights/SwissDRGs calculation or in the adjustment of quality and safety indicators used for performance comparisons across hospitals or cantons. In addition, we currently have almost no idea of the prevalence of frail older patients in Swiss hospitals. Given their ubiquity and standardization, administrative data are particularly useful for identifying frail older patients admitted to acute care hospitals. The FrailtyLc65+ project aims to develop a predictive model of Fried’s Frailty Phenotype using solely administrative claims data in order to identify frail older inpatients and quantify the prevalence of Frailty in Swiss hospitals. To this end, we have linked administrative claims data from Lausanne University Hospital (CHUV) to clinical data of the cohort of Lausanne residents aged 65 and over (cohort Lc65 +).

 

La fragilité est un prédicteur important de la mortalité et de la morbidité chez les personnes âgées. Elle est également fortement associée à une augmentation de la consommation de soins et des dépenses de santé. En particulier, les patients âgés fragiles sont plus souvent hospitalisés et plus longtemps que les non-fragiles. Les coûts d’hospitalisation sont également en moyenne plus élevés chez les premiers. Malgré ces constats, la fragilité reste mal prise en compte dans le calcul des forfaits hospitaliers par cas (cost-weights/ SwissDRGs) ou dans l'ajustement des indicateurs de qualité et de sécurité des soins utilisés dans les comparaisons entre hôpitaux ou cantons. De plus, nous n'avons actuellement presqu’aucune idée de la prévalence des patients âgés fragiles dans les hôpitaux suisses. Compte tenu de leurs caractères ubiquitaire et standardisé, les données médico-administratives sont particulièrement intéressantes pour identifier les patients âgés fragiles admis dans les hôpitaux de soins stationnaires en Suisse. Le projet FrailtyLc65 + vise à développer un modèle prédictif du phénotype de Fragilité de Fried basé seulement sur les données médico-administratives hospitalières. L’indice de Fragilité développé permettra d'identifier les patients âgés fragiles hospitalisés et de quantifier leur prévalence dans les hôpitaux suisses. A cette fin, nous avons chaîné au niveau individuel les données médico-administratives du centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV) avec les données cliniques de la cohorte des résidents lausannois âgés de 65 ans et plus (cohorte  Lc65 +).

 
Financeur: 
Début du projet: 
Décembre, 2016
Fin du projet: 
Décembre, 2018
Requérant principal ou responsable du projet (IUMSP): 
Personne de contact (IUMSP): 

                         

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Institut universitaire de médecine sociale et préventive
Route de la Corniche 10, 1010 Lausanne - Switzerland
+41 21 314 72 72 | iumsp@chuv.ch

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