Planification des programmes de vaccination dans les pays pauvres à faibles revenus: examen des experiences et liens avec les plans du secteur de la santé

TitrePlanification des programmes de vaccination dans les pays pauvres à faibles revenus: examen des experiences et liens avec les plans du secteur de la santé
Publication TypeThesis
Year of Publication2018
AuthorsMala, P
Academic DepartmentFaculté de biologie et médecine
DegreePHD
UniversityUniversité de Lausanne, Faculté de biologie et médecine
CityLausanne
Thesis TypePHD
Abstract

Introduction: The focus of the study is on the knowledge gap between theoretical ideals proposed in public health policy instruments and actual experiences of implementing practitioners in the field. The study is based on the experiences of low income countries with implementation of comprehensive multi-year planning (cMY) and co-financing policy instruments for national immunization programmes in low income countries. Specific research issues addressed include patterns of adoption and adherence to the recommendations for immunization programme planning and co-financing, and déterminants of adherence to recommendations of these policy instruments in settings of low income countries.
Method: A mixed study design consisting of quantitative and qualitative approaches was used. Relevant documents were reviewed to determine patterns of adherence to the immunization planning and co-financing recommendation. Interviews were conducted with key implementers to identify possible déterminants of desired adherence to the policy instruments. Patterns of adherence to the immunization planning and financing recommendations were analyzed and, through key informant interviews, possible déterminants of adherence to these immunization programme policy instruments were examined.
Results: These findings have shed some light on how theoretical ideals in public health policy instruments are often not followed and respected in actual practice. The findings have also demonstrated that realization of desired adherence to public health policy recommendations requires careful considération of déterminants of adherence. According to the findings, some of the key considérations should include appropriate introduction stratégies that will ensure that policy recommendation are optimally aligned with implementers needs and priorities; implementers are adequately equipped with requisite knowledge and skills to understand and effectively address policy recommendations; critical resources are available and delivered in a manner that facilitate realization of desired adherence to recommendation of public health instrument of interest; additionally partnership and collaboration challenges should be should be carefully considered to minimize negative conséquences on adherence to policy recommendation.
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Introduction: Cette étude met l'accent sur les lacunes de connaissances entre les idéaux théoriques proposés dans les instruments de politique de santé publique et les expériences réelles de mise en œuvre des praticiens sur le terrain. L'étude est basée sur les expériences des pays à faible revenu avec la mise en œuvre des directives complètes de planification plurianuelle (PPAC) et des instruments de politique de cofinancement pour les programmes nationaux de vaccination dans les pays à faible revenu. Les problèmes de recherche spécifiques abordés comprennent les modèles d'adoption et de respect des recommandations pour la planification et de cofinancement du programme de vaccination, et les déterminants du respect des recommandations de ces instruments de politique dans les milieux des pays à faible revenu.
Méthode: Un plan d'étude mixte composé d'approches quantitatives et qualitatives a été utilisé. Les documents pertinents ont été examinés afin de déterminer les modèles d'adhésion aux recommandations de planification de la vaccination et de cofinancement. Des entretiens ont été menés avec des exécutants clés pour identifier les déterminants possibles de l'adhésion souhaitée aux instruments politiques. Les modèles d'adhésion aux recommandations de planification de la vaccination et de cofinancement ont été analysés et, à travers des entretiens avec des informateurs clés, les déterminants possibles de l'adhésion à ces instruments de politique du programme de vaccination ont été examinés.
Résultats: Ces résultats ont permis de mieux comprendre comment les idéaux théoriques des instruments de politique de santé publique ne sont souvent pas suivis et respectés dans la pratique. Les résultats ont également démontré que la réalisation de l'adhésion souhaitée aux recommandations de la politique de santé publique nécessite une attention particulière des déterminants d'adhérence. Selon les résultats, certaines des considérations clés devraient inclure des stratégies d'introduction appropriées qui assureront que les recommandations politiques sont alignées de manière optimale avec les besoins et les priorités des exécutants; les personnes chargées de la mise en œuvre sont adéquatement dotées des connaissances et des compétences requises pour comprendre et traiter efficacement les recommandations politiques; et des ressources critiques sont disponibles pour faciliter la réalisation de l'adhésion souhaitée à la recommandation d'un instrument de santé publique d'intérêt.

Citation Key / SERVAL IDBIB_9FF2DA7823BF
Peer reviewNon-Refereed
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